تبیین فرآیند رویارویی پرستاران با تعارضات اخلاقی مراقبت در منزل: ارائه مدل نظری

به گزارش اخبار توسعه، از نظر ایشان، دلیل اصلی برای انتخاب این طرح تحقیقاتی این است که امروز در ایران مطابق با سایر کشورهای جهان استفاده از خدمات مراقبت پرستاری در منزل در حال افزایش است. دلایل زیادی برای گسترش روز افزون این نوع مراقبت مطرح هستند: از جمله هزینه کمتر، کیفیت بیشتر خدمات، حضور خانواده در کنار بیمار، دریافت خدمات مراقبت در مواقعی که ظرفیت بیمارستان های کفایت لازم را ندارند، مانند دوره کووید که بیمارستان های ظرفیت کمی برای ارائه مراقبت و درمان داشتند. اگر چه این نوع مراقبت مزایای گسترده ای دارد، اما بدلیل عدم وجود نظارت دقیق مانند محیط بیمارستان و همچنین نبود سلسله مراتب رایج در ارائه خدمات به بیماران، همواره چالش هایی در این نوع خدمات وجود دارند و یکی از رایج ترین این چالش ها بروز تعارضات اخلاقی هستند. در این مطالعه هدف درک عمیق این تعارضات اخلاقی بود. در این پژوهش که پایان نامه جناب آقای مصطفی غلامی دانشجوی محترم مقطع دکتری پرستاری بود، خانم دکتر فروغ رفیعی استاد دانشکده پرستاری با تجربیات ارزشمند در پژوهش های کیفی و سرکار خانم دکتر جولائی  استاد پرستاری و فلوشیپ اخلاق پزشکی مشارکت داشتند.

این مطالعه یک پژوهش به روش کیفی و با رویکرد نظریه زمینه ای بود که هدف آن: تعیین نحوه مدیریت تعارضات اخلاقی توسط پرستاران بود. در این پژوهش بدنبال درک علل زمینه ساز بروز تعارضات اخلاقی در منزل، تجربه پرستاران از رخداد این تعارضات و راهبردهای آنها برای مدیریت این تعارضات اخلاقی بودند. همچنین در این پژوهش عواملی که موجب می شوند پرستاران با این تعارضات اخلاق به چه شیوه ای برخورد کنند و بدنبال مواجهه با این چالش ها چه پیامدهایی را تجربه می کردند شناسایی شدند. این طرح پژوهشی اجرا شده و یک مقاله منتج از آن در مجله BMC Nursing  با Impact Factor:3.9 به چاپ رسیده و ریوایز مقاله دوم برای مجله nursing and midwifery studies  ارسال شده است.

ایشان افزودند: با توجه به اینکه امروز بدنبال تغییرات الگوی بیماری های و افزایش شیوع بیماری های مزمن گرایش مردم به استفاده از خدمات مراقبت در منزل افزایش یافته، ارزیابی کیفیت ارائه خدمات و چالش های مطرح در این حوزه ضروری می باشد. مدیران حوزه بهداشت و درمان با توجه به یافته های این پژوهش به علل بروز تعارضات اخلاقی و ریشه های عدم رعایت حقوق بیماران تحت مراقبت در منزل پی می برند. اینکه حقوق بیماران تحت مراقبت در منزل از چه مسائلی آسیب می بینند. همچنین یافته های این مطالعه می تواند مبنایی برای تعیین استانداردهای ارائه خدمات مراقبت در منزل و اصلاح ساز و کارهای ارائه مراقبت ایمن به بیماران کمک کند.

این طرح با وجود اینکه پایان نامه دانشجو بود، متاسفانه هیچگونه حمایت مالی دریافت نکرده است و انتظار می رود مسئولین با توجه به اینکه اجرای پژوهش مستلزم هزینه جهت به دست آوردن یافته های معتبر است، حداقل برای جلب حضور مشارکت کنندگان بخصوص در مواقعی که نمونه ها کارکنان حوزه سلامت هستند از پایان نامه دانشجویان حمایت مالی کنند.

درپایان ایشان اظهار کردند که ایشان و بنده و دانشجویانی که با ایشان همکاری می کنند، در نظر دارند در رابطه با مراقبت در منزل و چالش های آن در جامعه ایران پژوهش های گسترده تر و در سطح مفاهیم بیشتری انجام دهند و برای همه مردم عزیز کشور آرزوی سلامتی کردند.